.

Тумори в лицево-челюстната област

Лицево-челюстната онкохирургия е част от лечението на онкологичните заболявания в човешкия организъм Тя изучава причините ,появата, развитието, признаците, диагностиката и лечението на туморите в устната кухина и лицево-челюстната област.

Редица състояния в устната кухина и лицево-челюстната област представляват предракови изменения. Това са заболявания, които променят обмяната и естествената функция на тъканите и дават условия за развитието на новообразувания. Те се откриват трудно в ранният им стадий, поради:

  • липсата на остри оплаквания от страна на пациента,
  • сходството им с други патологични изменения в ЛЧО
  • необходимостта от значителни познания за онкогенезата на туморните образувания
  • необходимост от висока професионална квалификация.

Налагат периодични, профилактични посещения, скрининг и своевременно лечение. Такива са левкоплакията, червеният плосък лишей, някои язви на устната лигавица, пигментни петна в устната лигавица и много други.

Новообразувание е всяка формация появила „de novo“, заемаща пространство в тъканите като расте и изтласква или расте и изяжда граничните тъкани. Използва градивните елементи от организма, но има своя организация на развитие, оформяне, изхранване и растеж. Затруднява, нарушава или не позволява нормална функция на зоната, в която се развива.

Голяма част от новообразуванията в устната кухина са с доброкачествен произход: фиброми, папиломи, костни тумори, от зъбен произход, тумори на слюнчени жлези и др. За преценката им е необходим специализиран преглед, съчетан с редица допълнителни лабораторни изследвания.

Злокачествените изменения в лицево-челюстната област в последните години бележат прогрес на развитие Затруднението при диагностиката и лечението на тези заболявания идва от късното им откриване и верифициране на вида на тумора, от непознаване или неглижиране на появилия се патологичен проблем. Дължи се на фактите, че в по-ранните стадии липсват болкови и изразени функционални оплаквания в зоната, в която се е появил туморният процес, както и липсата на профилактични онкологично насочени програми за превенция на онкологичните заболявания. Карциномите представляват около 80%, а саркомите - около 9% от злокачествени те тумори в тази област. В последните години се наблюдава покачване на процента на пигментните тумори и туморите на кръвна и лимфна системи които имат първична изява в устна кухина и лицево-челюстна област.

Лечението на всяка онкологична патология е основно оперативно. По показание при злокачествените формации в ЛЧО се провеждат и други лечебни терапии след решение на онкокомитет.

Орална имплантология

Оралната имплантология /присаждане на чужди тела в устната кухина/ използува хирургично-ортопедични методи за лечение на дефекти на зъбните редици и обеззъбени челюсти посредством имплантати и импланти-протези.

Прочети още …

Обезболяване в стоматологията

Преодоляването на болката в Лицево-Челюстната Област има особено значение за комфортното и качествено лечение на пациентите. През последните години се наблюдава тенденция всички стоматологични манипулации да се извършват безболково.

Обезболяването в стоматология и лицево-челюстната хирургия е свързано с някои специфики:

  • лесно достъпни периферни нервни окончания които, позволяват безпроблемно прилагане на локална анестезия.
  • възможност за обезболяване на широки участъци с еднократно поставяне на анестетик.
  • използване на разнообразие от техники за постигане на максимален ефект.

Във всекидневната стоматологична практика се прилага:

  • контактна /апликационна/ анестезия,
  • инфилтративна и проводна анестезия
  • обезболяване посредством апарати (електро-, лазерна- акупунктура и други).

Нова насока при стоматологичното обезболяване е „безиглена анестезия" но все още за изключително кратки манипулации. За избягване на усложнения при обезболяване в ЛЧО, техниките на поставяне на упйки трябва да се прилагат много внимателно, като предварително се получава информация от пациента за прояви на свърхчуствителност и/или непоносимост към даден медикамент, наличие на придружаващи заболявания, прием на медикаменти, които могат да променят ефекта на локалния анестетик и др.

Много от оперативните намеси в устната кухина и лицевата зона изискват общо обезболяване, тъй като са особено тежки, продължителни и рискови. Лицево-Челюстната Област е силно инервирана, кръвоноснабдена и шокогенна. Всичко това налага участие на анестезиолог при лечението на патология в ЛЧО.